第八篇: 智障人士性教育

第八篇:  智障人士性教育

 

 

機構簡介

網址： www.wjcs.org.hk

 

基督教懷智服務處前身為「九龍佑寧堂懷智訓練中心」，是由一群九龍佑寧堂會友於一九七九年體察到社會上智障人士的需要而成立。初期在教堂內提供半天日間訓練服務，至一九八四年獲社會福利署資助，遷址至九龍石硤尾區，提供全日日間訓練服務。

 

及後，本會的服務不斷擴展，先後成立日間中心及宿舍、工場及宿舍、家居訓練服務、輔助就業服務、輔助宿舍、社區復康支援服務、職業治療服務、臨床心理學服務、物理治療服務及直銷代購服務等；時至現在，更增加了兩間綜合復康服務中心，為不同殘疾程度的人士提供護理院、日間訓練中心、宿舍及暫顧服務等多元化服務，而家居訓練及支援服務因應社會福利署對社區支援服務的重新規劃而轉型為一所地區支援中心。另外，本會亦成立了「懷智匡業有限公司」，透過經營社會企業輔助殘疾人士的職業發展。

 

本會於一九九五年改名為「基督教懷智服務處」，並註冊成為有限公司。本會目前共有二十二個服務單位，五百多名職員，服務約一千二百名 六歲或以上智障及其他類別的殘疾人士。

 

如有任何查詢，歡迎聯絡 何寶玲女士 (基督教懷智服務處)

 

智障人士性教育

作者：李端怡

基督教懷智服務處元朗地區支援中心單位主任

 

1.      1. 前言

過往香港針對智障人士的性教育資料有限，同工只得靠經驗摸索。本會早著先機，於十六年前已出版“縈牽弱智情2000年探索版”，把當時同工處理智障人士的性需要及推行的性教育活動集結及整理，期望能為業界作出貢獻。時至今日，本會累積了更多案例及教育經驗更為豐富，期望可以為復康同工提供性教育的工作原則，提升同工處理智障人士性需要時之信心。

 

事實上，基於不同程度智障人士的獨特需要及限制，部份智障人士面對性需求時出現困擾及適應困難，實在需要家人及復康工作者指導及主動灌輸性教育。但是在提供支援前，上述人士必須對性教育抱正面及開放的態度，認同性是人類生活的一部份，也要懂得從智障人士的角度考慮問題，不要過份保護，才能正視及拆解疑難。而聯合國2008年8月31日《殘疾人權利公約》第1 條已宣佈「要促進、保護和確保所有殘疾人充分和平等地享有一切人權和基本自由，並促進對殘疾人固有尊嚴的尊重。」所以，智障人士性教育實在不容忽視，但同工應從何著手？

 

2.      2. 性教育的基礎概念

根據香港家庭計劃指導會(簡稱家計會)「智情智性網」互動教室(2013)，指出完整而全面的性教育課程，需要協助智障人士了解個人的成長，建立健康的性態度，並懂得為自己作出明智的決定，內容大致可分三個範疇：

 

知識：從生理、心理、社會文化及道德倫理四個層面中，傳授正確、客觀的性知識

態度：培養智障人士對性有正面看法，坦然面對性感受、建立健康的性價值觀和態度

技巧：訓練智障人士溝通、解難和決策技巧、培養良好習慣及禮貌，建立自信及自我形象

 

3.      3. 推行性教育的準備

要成功向智障人士推行性教育，復康同工必須具備良好的性態度，並能以開明的態度談性，能接納智障人士性發展和需要，能不忌諱以平常心說明及分享。同時亦有以下重點：

 

3.1   復康同工應有「正常化」的性觀念

                    性是與生俱來的需要，建議以「正常化」的角度，幫助智障人士學習以「正面」的態度

                    和方法 (即是「安全、開心、又負責」)來處理「性需要」。

         **「開心」是指自己感到開心

         **「安全」是指不會傷害自己及他人

         **「負責」是指自己做事要顧及後果、別人的感受、遵守規則和法律

 

                  而就著智障人士所享有的權利和對待，復康同工須盡最大的可能範圍內與其他人士相

                  同，不應對他們持有「雙重標準」，如：過份寬鬆或保護。

     

     3.2   宜提升性知識，加強談性的信心

                  性教育包含的內容甚廣，由個人到社會層面也有涉及，建議復康同工對課題要有基本認

                  知才夠信心教授。內容應包含生理、心理、社會層面，以至道德倫理、社會文化方面，

                  下列為基本課題(參考香港家計會網 站)：

 

             人的成長：生殖系統和生理發展自我形象和自我觀念、心理轉變及情緒反應等

 

             健康與行為：身體私隱及自主權(自己是身體的主人)、個人衛生護理、性習慣和行為、

              處理性衝動和性感 受，性行為、受孕及避孕、性病及意外懷孕的常識等 

 

             人際關係：建立友誼、戀愛的意義、辨別性侵犯、性騷擾及保護自己等 

 

             婚姻與家庭：婚姻及家庭的意義、結婚及組織家庭的考慮、處理家庭紛爭、爲人父母

              的準備等 

 

             社會與文化：男女的性別特質、社會和文化對性的影響、性與傳媒、性與法律、性與

              道德倫理等

 

 復康同工可從正確途徑(見4.性教育資源部份)認識不同層面的主題及技巧，同時也須與時並進，而重點則是有關內容必須能回應智障人士的個別需要、背景及生活環境，針對其獨特性而調節內容，方能使他們受惠。

 

 

        3.3   掌握施教的方法

針對智障人士的獨特需要，向他們推行教學時要先了解其智能及身體限制，熟悉其生活環境，並須為其需要訂立教學主題及目標，並須留意以下重點：

 

                       1.    智障人士常見的學習模式有三類，包括個別教導、小組教導及融入生活流程，可 

                                    因服務使用者能力、主題及需要而善用不同模式，以啟發學習動機為重點。

2.   智障人士一般專注力短暫，不宜太長時間教授，可因個別能力而訂，由三十分鐘至一小時三十分鐘內完成，中途也須設小休。

3.   智障人士普遍記憶力短暫，要注意教導內容必須清楚具體，並使用重複、直接和簡單言語，建議每    節也要先重複上節內容重溫，加強記憶。

4.   智障人士大多抽象思考的能力弱，不妨多示範或利用多媒體的媒介(如圖咭、錄影帶、光碟、畫像，性教育布公仔等)，並配合遊戲、實際例子及場景教學，又或角色扮演等，提升智障人士的參與和學習效率。

5.   用語要簡短易明，如內容能應用在他們的日常生活中，更能加強智障人士的記憶。

6.   建議可按組員的能力，設計不同的動作來配合，讓他們一面背誦口訣，一面做動作，從而加深他們的記憶，在需要時也可用動作提示。

7.   按組員的興趣，訂立獎勵計劃，如禮物、獎分等，從而鼓勵他們積極參與。

 

整體來說，因智障人士能力差異很大，不同程度的智障人士，可施行不同引導方式：

 

「輕中度智障人士」 — 簡單、重複、直接的語言、圖片或錄影帶教授正確觀念

「中度至嚴重度智障人士」 — 需要不斷實習，提供親身體驗，才能容易學到

 

同工引導時也要有耐性，於每次進行施教時勿期望過高，著重觀察及多了解組員的差異及需要。如個別智障人士的性需要及問題較嚴重，對自己及他人也構成困擾而須急切處理，也建議善用不同的介入方法配合，如行為更易法、認知行為治療法、現實治療法等，甚至是感官治療、流程訓練或視覺策略等不同專業的介入手法來配合，使成效更顯著，故此建議機構可以考慮善用跨專業團隊如臨床心理學家、職業治療師、社工等不同專業，共同執行，以發揮更大效能。

 

3.4   善用現有的性教育資源

過往性教育的資源不足，復康同工多需自行摸索及自製教材，又或只能重覆使用基本教材，幸好現在香港已有不少團體致力推動性教育，首先推介的是香港家計會，其多年來出版了不少針對智障人士性教育的書籍及教材，2003年更曾邀請本會參與顧問工作，推出「智情智性網」互動教室，利用動畫配合實際處境的互動問題，方便復康同工在個別輔導或小組時與智障組員討論。另亦設有網上學習平台，為教學上提供很大的方便。除此之外，香港社會福利署、東華三院芷若園等本地團體，也針對智障人士的需要而製作教材套及提供性教育培訓，大家不妨多利用這些資源，或與復康團體互相配合，為智障人士帶來最大的支援。

                                                                                                                      

          以下為較常用的性教育教材，亦為本文參考來源：

1.      縈牽弱智情2000年探索版，基督教懷智服務處。

2.      性本自然智障成人性教育小組教材套，香港社會福利署。

3.      香港家庭計劃指導會性教育網頁

         http://www.famplan.org.hk/sexedu/b5/index.asp

4.      「智情智性網」互動教室(2013)，香港家庭計劃指導會。

   http://www.famplan.org.hk/sexedu/mcedu/home.htm

5.      『說不‧我可以』智障人士女性性教育教材(2014)，東華三院芷若園。

6.      「智障人士性教育」教材套(2006)，香港家庭計劃指導會。

 

3.5   照顧者對性教育的認識及參與

智障人士的成長發展除個別能力外，生活環境及照顧者支援亦有著重要的影響。事實上，很多家人或照顧者對智障人士的性需要不太重視，常會因兩者看法不同以致產生衝突，當中的協調及溝通工作不容忽視。故此，同工的角色十分重要，不但可擔當著兩者的協調人，也要多推動照顧者正視智障人士性教育的需要，多聽取他們的擔憂以致對推行性教育的意見。同時，建議多舉辦照顧者性教育講座，提升他們對性教育目的、教學方法及資源等相關知識，以便能提升他們的自信，及時回應智障家人的需要，讓他們能健康地成長。

 

4.      4. 總結

 

對不少人來說，性仍是難於啟齒的。復康同工也必須先消除對性教育的誤解及障礙，以平常心及自然的態度，藉豐富的教學內容為智障人士提供有意義的學習經驗、態度、技巧的學習，教導他們正確面對身體、成長、性需要及生命的變化及價值。

 

有了同工踏出的第一步，才能期望有更多照顧者及社會大眾尊重和接納智障人士的需要，讓他們實踐天賦的權力。